Skip to content

Ryzyko genetyczne, przestrzeganie zdrowego stylu życia i choroba wieńcowa ad 5

1 miesiąc ago

523 words

Ryzyko zdarzeń wieńcowych w zależności od ryzyka genetycznego i stylu życia w prospektywnych kohortach. Przedstawiono skorygowane wskaźniki ryzyka dla zdarzeń wieńcowych w każdej z trzech prospektywnych kohort, zgodnie z ryzykiem genetycznym i stylem życia. W tych porównaniach uczestnikami o niskim ryzyku genetycznym z korzystnym trybem życia była grupa odniesienia. Nie było dowodów na istotną interakcję pomiędzy czynnikami ryzyka genetycznego i stylu życia (P = 0,38 w przypadku interakcji w kohorcie miażdżycowej w społecznościach (ARIC), P = 0,31 w kohorcie badania genomowej kobiety (WGHS), a P = 0,24 w w badaniu Malmö Diet and Cancer Study (MDCS)). Nieskorygowane wskaźniki zapadalności są zgłaszane na 1000 osobo-lat obserwacji. Zastosowano metaanalizę efektów losowych w celu połączenia wyników specyficznych dla kohort.
Rycina 3. Rycina 3. 10-letnie zdarzenia zdarzeń wieńcowych, według stylu życia i ryzyka genetycznego w kohorcie prospektywnej. Przedstawiono standaryzowane dziesięcioletnie skumulowane wskaźniki częstości występowania incydentów wieńcowych w trzech prospektywnych kohortach, zgodnie z trybem życia i ryzykiem genetycznym. Standaryzację przeprowadzono dla specyficznych dla populacji populacji dla każdej współzmiennej. Paski I reprezentują 95% przedziały ufności.
W każdej kategorii ryzyka genetycznego czynniki stylu życia były silnymi predyktorami zdarzeń wieńcowych (ryc. 2). Zachowanie korzystnego stylu życia w porównaniu z niekorzystnym stylem życia wiązało się z 45% niższym względnym ryzykiem wśród uczestników o niskim ryzyku genetycznym, 47% niższym względnym ryzykiem wśród osób z pośrednim ryzykiem genetycznym i 46% niższym względnym ryzykiem ( współczynnik ryzyka, 0,54; 95% CI, 0,47 do 0,63) wśród osób o wysokim ryzyku genetycznym. Wśród uczestników wysokiego ryzyka genetycznego standaryzowane 10-letnie wskaźniki zdarzeń wieńcowych wynosiły 10,7% wśród osób o niekorzystnym stylu życia i 5,1% wśród osób z dobrym trybem życia w kohorcie ARIC, odpowiednio 4,6% i 2,0% w kohorcie WGHS. oraz 8,2% i 5,3% w kohorcie MDCS (rysunek 3). Podobnie niskie ryzyko genetyczne zostało w dużym stopniu zrównoważone przez niekorzystny styl życia. Wśród uczestników o niskim ryzyku genetycznym standaryzowane 10-letnie wskaźniki zdarzeń wieńcowych wyniosły 5,8% wśród osób o niekorzystnym stylu życia i 3,1% wśród osób o korzystnym stylu życia w kohorcie ARIC, odpowiednio 1,8% i 1,2% w kohorcie WGHS, oraz 4,7% i 2,6% w kohorcie MDCS. Podobne wzory zaobserwowano po wykluczeniu rewaskularyzacji wieńcowej z złożonego punktu końcowego (ryc. S4 w dodatkowym dodatku). Korekta dotycząca tradycyjnych czynników ryzyka osłabiła szacunki, chociaż zmniejszone ryzyko wśród uczestników o korzystnym stylu życia w obrębie każdej kategorii ryzyka genetycznego było nadal widoczne (tabela S15 i ryc. S5 w dodatkowym dodatku).
Pomimo niedostatku dobrze zwalidowanych genetycznych loci w czarnych populacjach, zaobserwowaliśmy podobne wyniki wśród czarnych uczestników i białych uczestników kohorty ARIC (ryc. S6 w Dodatkowym dodatku). Jednak potrzebne są dodatkowe dane, aby potwierdzić spójność efektu w populacjach afrykańskich przodków.
Rycina 4. Rycina 4. Wynik zwapnienia tętnicy wieńcowej w badaniu BioImage, w zależności od stylu życia i ryzyka genetycznego. Spośród uczestników badania BioImage znormalizowany wynik zwapnienia tętnic wieńcowych określono za pomocą regresji liniowej po dostosowaniu do wieku płeć, poziom wykształcenia i podstawowe składniki przodków
[patrz też: przeglądarka skierowań na leczenie sanatoryjne nfz, trening umiejętności społecznych dla dzieci, kraniektomia ]

Powiązane tematy z artykułem: kraniektomia przeglądarka skierowań na leczenie sanatoryjne nfz trening umiejętności społecznych dla dzieci